Benzodiazepines đòi hỏi biện pháp phòng ngừa đặc biệt nếu được sử dụng trong các cá nhân và cá nhân với rượu hoặc ma túy phụ thuộc kèm theo rối loạn tâm thần.[13] Cần thận trọng khi kê đơn nitrazepam cho bất kỳ ai trong độ tuổi lao động do suy giảm đáng kể các kỹ năng tâm lý; suy giảm này là lớn hơn khi liều lượng cao hơn được quy định.[14]

Nitrazepam với liều 5 mg hoặc nhiều hơn gây ra sự suy giảm đáng kể trong hiệu suất cảnh giác kết hợp với tăng cảm giác buồn ngủ.[15] Nitrazepam với liều 5 mg hoặc cao hơn làm suy yếu kỹ năng lái xe [16] và giống như các loại thuốc thôi miên khác, nó có liên quan đến việc tăng nguy cơ tai nạn giao thông.[17] Ở người cao tuổi, nitrazepam có liên quan đến việc tăng nguy cơ té ngã và gãy xương hông do suy giảm cân bằng cơ thể.[18] Nửa đời thải trừ của nitrazepam là 40 giờ ở người già và 29 giờ ở người trẻ tuổi.[19][20] Nitrazepam thường được sử dụng quá liều bởi những người lạm dụng ma túy hoặc cá nhân tự tử, đôi khi dẫn đến tử vong.[21][22][23] Nitrazepam gây quái thai nếu dùng quá liều trong thai kỳ với 30% ca sinh cho thấy bất thường bẩm sinh.[24] Nó là một loại thuốc lạm dụng phổ biến ở các quốc gia nơi nó có sẵn.[25][26][27]